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十二指肠腺癌

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十二指肠腺癌为起源于十二指肠黏膜上皮的癌。多为单发,可由腺瘤恶变而来。多发生于降部乳头周围,约占60%,其次为壶腹下段,球部最少见。大体形态可分为息肉型、溃疡型、环状溃疡型和弥漫浸润型。其中息肉型最多见,约占60%,溃疡型次之。目前对十二指肠腺癌的病因不甚清楚。本病早期症状一般不明显,可有上腹部疼痛、食欲减退、恶心、呕吐、贫血、出血、黄疸等临床表现。治疗原则上应行根治切除术。对于不能切除的肿瘤可采用姑息性胆肠引流或胃肠引流等术式。并发症有败血症、胆瘘胰瘘以及出血。死亡率为27%~46%,严重者危及生命。

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